扬社中[2011]65号

关于2011年度市区在校学生

参加城镇居民基本医疗保险有关事项的通知

各区医保经办机构、各学校：

为进一步落实《关于扬州市市区学生参加城镇居民基本医疗保险有关事项的通知》（扬劳社[2008]159号）和《扬州市高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险试行办法》（扬府办发[2009]158号）文件精神，加快推进在校学生参加居民基本医疗保险工作。现就2011年度市区在校学生参加居民基本医疗保险有关事项通知如下：

一、各区医保经办机构和学校要高度重视在校学生参加居民基本医疗保险工作，把这项工作摆到突出位置，纳入重要的工作议事日程，明确一名领导分管，制定工作方案。学校要积极做好居民医保政策的宣传，增强学生参加居民医疗保险的主动性和自觉性，不愿参保的学生要书面申请并说明原因。

二、市区行政区域内的各类学校（包括幼儿园、中小学、职技校、高等学校）中，未参加新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险的全日制在校学生，不论户籍，都可以按照规定参加城镇居民基本医疗保险。

在校学生个人缴纳60元（父母一方单位报销30元），属于特困居民的学生个人不缴费，财政补助按照相关规定执行。由政府全额补助。在校大学生筹资标准按照《扬州市区高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险试行办法》（扬府办发[2009]158号）执行。

三、符合参保条件的在校学生参保，由所在学校于每年9月1日至10月15日集中登记、申报和缴费。学校经办人持花名册电子文档（见附表一）和汇总表（见附表二）到所属区医保经办机构办理申报手续。

区医保经办机构对学校所提供的花名册和汇总表复核后，录入数据库，打印“缴费通知书”，并将参保学生花名册集中报送市社保中心。

学校持“缴费通知书”到江苏银行扬州分行营业网点缴费。

四、参保的学生于9月1日至次年8月31日享受规定范围内的住院和门诊特病的居民医保待遇。

参保学生在市区定点医院住院的，由家长持学校开具的“市区在校学生参加基本医疗保险证明”（见附表三），到市社保中心居民医保科办理开通医保待遇享受的相关手续（参保大学生除外）。参保学生持医保证、历到医院办理住院手续，出院时在医院直接结算。如遇急诊等特殊情况，学生可先办理住院手续，出院前补办开通医保待遇享受的相关手续，确保出院时在院端结算。

参保学生放假回家、在外实习或因病休学，需在外地住院的，可选择居住地的医保定点医疗机构住院。出院后，于每月1-10日持医保证、原始票据、费用清单、出院记录（或出院小结）和学校相关证明到市社保中心，参照长居外地规定报销。

五、参保学生在学校内及学校组织活动中因不可抗拒或不可避免意外伤害而发生的符合城镇居民基本医疗保险规定范围内医疗费用，凭学校意外伤害情况证明、原始票据和医保病历证，到市社保中心居民医保科，按照城镇居民基本医疗保险住院的有关规定报销。高等学校实行普通门诊统筹，门诊费用由各高等学校按照规定报销。

六、各区医保经办机构对本辖区内学校进行调查摸底，逐校上门发动宣传。各学校登记、申报和缴费工作于10月15日前完成。

附：1、扬州市市区在校学生参加居民基本医疗保险花名册

2、扬州市市区在校学生参加居民基本医疗保险情况汇总表

3、扬州市市区在校学生参加基本医疗保险证明

              二○一一年八月二十四日

主题词：学生居民医保通知

抄报：市人力资源和社会保障局

抄送：市教育局、江苏银行扬州营业部

扬州市社会保险基金管理中心办公室印  2011年8月24日印

                                             共印250份                                           

附表一：

扬州市市区在校学生参加居民基本医疗保险花名册

学校名称：                                填表日期：

经办人：                                    复核人：

备注：身份证号码必须填写为18位。